می‌دانیم که جستجوی عبارت «عکس سرطان دهان و زبان» احتمالاً از یک نقطه ترس و نگرانی عمیق نشأت می‌گیرد. شما احتمالاً زخمی، لکه‌ای یا توده‌ای در دهان خود مشاهده کرده‌اید و دغدغه اصلی شما این است: “آیا این زخم ساده است یا چیزی خطرناک؟”
این ترس کاملاً قابل درک است. اما این مقاله برای ترساندن شما نیست؛ بلکه برای آگاه‌سازی شما نوشته شده است. هدف ما این است که به شما کمک کنیم تفاوت‌های ظاهری بین یک زخم دهانی بی‌خطر (مانند آفت) و یک ضایعه مشکوک که نیاز به بررسی فوری توسط دندانپزشک متخصص پاتولوژی دارد را درک کنید.
تفاوت کلیدی: آفت معمولی در مقابل ضایعه سرطانی
قبل از دیدن تصاویر، تفاوت اصلی را بدانید:
-آفت: معمولاً دردناک است، مرکزی سفید/زرد با هاله‌ای قرمز دارد و طی ۷ تا ۱۴ روز خودبه‌خود بهبود می‌یابد.
-ضایعه مشکوک: اغلب در ابتدا دردناک نیست، لبه‌های نامنظم دارد، سفت است و مهم‌تر از همه، پس از ۲ هفته بهبود نمی‌یابد.
گالری عکس اشکال مختلف سرطان دهان
این مجموعه از عکس‌ها شامل بیماریهای سرطانی و همچنین ضایعات غیرسرطانی در محیط دهان است که ممکن است با بدخیمی‌ها (Malignancies) اشتباه گرفته شوند. تصاویر از سایت Oral Cancer Foundation که یک منبع آموزشی معتبر برای متخصصان دندانپزشکی است برداشته شده است.
برخی از تصاویر حاوی تاریخچه مختصری از بیمار هستند که می‌تواند بینش بهتری نسبت به تشخیص واقعی بیماری ارائه دهد. با بررسی این تصاویر و توضیحات آن‌ها، متوجه خواهید شد که پزشک ارجاع‌دهنده در ابتدا چه تشخیصی داده و بیمار را برای چه چیزی درمان کرده است.
۱- عکس کارسینوم سلول سنگفرشی
یک زن مسن با تغییرات دژنراتیو (تخریب) پیشرفته ناشی از آفتاب در صورت و لب‌ها. بیمار با یک توده زخم‌شده در خط وسط مراجعه کرده است. بیمار مبتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی ناشی از آفتاب‌سوختگی مزمن لب بوده است.
۲- عکس کارسینوم سلول سنگفرشی نوع گره‌دار
مرد ۶۴ ساله با سابقه طولانی سیگار کشیدن، با یک توده گره‌دار (nodular) نامتقارن در ناحیه رترومولار (پشت آخرین دندان آسیاب) مراجعه کرده است.
۳- عکس لیکن پلان اروزیو
مرد ۴۷ ساله با یک زخم حساس و مشخص در سطح شکمی (زیرین) سمت چپ زبان که به مدت ۲ هفته وجود داشته است، مراجعه کرده.
۴-عکس وروکوس کارسینوما
زن ۵۹ ساله با یک توده پاپیلاری (برجسته و انگشتی) بدون درد در ریج آلوئولار (لثه) خلفی (عقبی) سمت چپ فک پایین.
۵-عکس سوختگی با آسپرین
مرد ۳۸ ساله با یک ضایعه سفید رنگ و شکننده (friable) روی لثه فک بالا مراجعه کرده که با کشیدن سواب پنبه‌ای پاک می‌شد و یک پایه قرمز و خام از خود به جا می‌گذاشت.
۶- عکس تاتوی آمالگام
زن ۳۱ ساله متوجه یک تغییر رنگ صاف، خاکستری/سیاه و بدون علامت در کف دهان قدامی (جلویی) خود شده که مدت زمان آن نامشخص است.
۷-عکس کارسینوم سلول سنگفرشی
بیمار یک مرد ۶۴ ساله با توده گرانولار (دانه‌دانه) گره‌دار و تا حدی زخم‌شده در لثه قدامی فک پایین است.
۸-عکس کارسینوم سلول سنگفرشی
یک فرآیند زخم‌شونده متقارن دوطرفه توسط این زن ۴۱ ساله مشاهده شده که برای چندین ماه وجود داشته است. بیمار سیگاری نیست و الکل مصرف نمی‌کند.
۹- عکس کارسینوم سلول سنگفرشی
یک تغییر سطح قرمز و سفید که در مرکز سفت (indurated) بود، در معاینه روتین این مرد ۷۰ ساله مشاهده شد. بیمار سابقه طولانی مصرف دخانیات و الکل دارد.
۱۰- عکس اریتروپلاکیا
در یک معاینه روتین از یک زن ۵۲ ساله، یک ضایعه مخملی قرمز رنگ و مشخص در سطح شکمی (زیرین) سمت چپ زبان مشاهده شد.
۱۱- عکس کارسینوم سلول سنگفرشی
ضایعه‌ای نامتقارن، کمی برجسته به شکل دهانه آتشفشان (crater form) و سفت، در معاینه روتین دهان در سمت چپ کام نرم (soft palate) یافت شد.
۱۲-عکس کارسینوم سلول سنگفرشی
یک زن ۶۹ ساله با یک زخم کاملاً مشخص در ناحیه کام (سقف دهان) مراجعه کرد.
۱۳- عکس استئوما یک تومور خوش‌خیم استخوانی
زن ۴۸ ساله‌ای با تورم سخت لثه مراجعه کرده که در عکس اشعه ایکس شامل استخوان متراکمی بود که به کورتکس (پوسته استخوان) چسبیده بود.
۱۴-عکس زخم تروماتیک (ناشی از آسیب)
یک کودک ۸ ساله برای ضایعه‌ای سطحی، زخم‌شده و نامنظم ارزیابی شد.
۱۵-عکس کارسینوما درجا مرحله پیش‌سرطانی
بیمار یک ضایعه سفید با حاشیه‌های نامنظم در سطح شکمی (زیرین) سمت چپ زبان دارد. در بخش پایینی، یک لکه قرمز برجسته از بافت وجود دارد.
۱۶-عکس فیبروم تحریکی یک ضایعه خوش‌خیم ناشی از تحریک مزمن
یک گره (Nodule) سفت، بدون علامت و مبتنی بر خون با مدت زمان طولانی، در امتداد مخاط باکال (داخل گونه) سمت راست در طول معاینه روتین مشاهده شد.
۱۷-عکس بیوپسی لبه‌ای کارسینوم سلول سنگفرشی
این زن ۴۶ ساله با زخم نامنظم در سطح شکمی-جانبی زبان مراجعه کرده که توسط لکوپلاکیا (لکه سفید) احاطه شده است.
۱۸-عکس یک عارضه خوش‌خیم
یک ضایعه مسطح و بدون درد در یک سوم میانی زبان، با مرزهای کاملاً مشخص. این ضایعه پس از یک دوره طولانی آنتی‌بیوتیک درمانی مشاهده شد.
۱۹- عکس کارسینوم سلول سنگفرشی با تمایز خوب
مرد ۵۵ ساله‌ای متوجه لق شدن دندان‌های پیشین (جلویی) پایین شد. در معاینه، یک توده دانه‌دانه تا زگیل‌مانند در لثه مشاهده شد که به چین لبی (labial fold) امتداد داشت.
۲۰- عکس بیوپسی از چندین محل، دیسپلازی (تغییرات پیش‌سرطانی)
یک زخم کشیده، ناهمگن، قرمز و کاملاً مشخص در جنبه جانبی (کناری) سمت چپ زبان یک مرد ۴۸ ساله مشاهده شد.
۲۱- عکس کارسینوم سلول سنگفرشی با تهاجم جزئی
در این بیمار، کف دهان قدامی، به صورت دو طرفه نسبت به خط وسط، یک ضایعه با حاشیه نامشخص نشان داد که در لمس سفت بود.
۲۲-عکس لیکن پلان
در این بیمار، مخاط باکال (داخل گونه) به صورت دو طرفه، تغییرات سطح قرمز و سفید را نشان می‌داد، با خطوط کراتوتیک (شاخه‌ای) ظریف که ناحیه قرمز نازک اما دست‌نخورده را در بر می‌گرفت
۲۳-عکس زخم تروماتیک
این زخم مخاط باکال (داخل گونه) در طی یک معاینه روتین دهان پس از کشیدن دندان مشاهده شد.
۲۴-عکس کارسینوم سلول سنگفرشی در مرحله اولیه
در کناره راست زبان این بیمار، وجود یک زخم سفت (indurated)، بدون درد و با مدت زمان نامشخص مشاهده شد.
۲۵-عکس ملانوم بدخیم
یک زن ۷۸ ساله برای ضایعات رنگدانه‌ای (pigmented) ماکولار (لکه‌ای) متعدد در کف دهان و لثه چسبنده ارزیابی شد.
۲۶-عکس کارسینوم سلول سنگفرشی پاپیلاری
یک توده اگزوفیتیک (رو به بیرون)، سفید و به شدت پاپیلاری (انگشتی) با زخم خلفی (عقبی) در لثه فک پایین این مرد ۷۲ ساله با سابقه ۵۵ بسته-سال سیگار کشیدن و مصرف زیاد الکل مشاهده شد.
۲۷-عکس کارسینوم سلول سنگفرشی
یک زن ۶۸ ساله با یک تغییر گره‌دار (nodular) کمی سفید رنگ در ناحیه رترومولار (پشت دندان آخر) مراجعه کرد.
۲۸-عکس گرانولوم سلول ژانت محیطی
یک توده گره‌دار آبی-قرمز در ربع بالا سمت راست فک بالای این مرد ۵۴ ساله تشخیص داده شد.
۲۹-عکس کارسینوم سلول سنگفرشی
یک زن ۷۸ ساله با سابقه طولانی مصرف دخانیات و الکل، در باز کردن دهان خود مشکل دارد. معاینه نشان‌دهنده یک ضایعه با بوی بد بود که به سمت بالا و عقب گسترش یافته بود.
عکس سرطان زبان (عکس زبان سرطانی)
زبان، به خصوص کناره‌های آن (لترال)، یکی از شایع‌ترین محل‌ها برای سرطان دهان است.
به چه چیزی باید دقت کرد:
-زخم‌های پایدار: شایع‌ترین شکل، زخمی است که خوب نمی‌شود و لبه‌های سفت و برجسته دارد.
-لکه‌های قرمز (Erythroplakia): لکه‌های قرمز مخملی که صاف یا کمی برجسته‌اند و به شدت مشکوک هستند.
-لکه‌های سفید (Leukoplakia): لکه‌های سفیدی که با کشیدن دستمال پاک نمی‌شوند (برخلاف برفک) و ممکن است سفت باشند.
-توده یا سفتی: احساس وجود یک توده سفت در بافت زبان، حتی اگر زخمی روی آن نباشد.
–عکس سرطان کناره زبان
در این تصویر، یک ضایعه زخمی (Ulcerated) با لبه‌های نامنظم و سفت در کناره زبان مشاهده می‌کنید. این ضایعه برخلاف آفت، دردناک نبوده و بیش از دو هفته باقی مانده است.
— عکس لکوپلاکیا روی زبان
لکه سفید رنگ ضخیم روی سطح زبان که قابل پاک شدن نیست. این ضایعه به عنوان لکوپلاکیا شناخته می‌شود و یک ضایعه پیش‌سرطانی محسوب می‌گردد.
عکس سرطان لثه (Photos of Gum Cancer)
سرطان لثه اغلب با بیماریهای پریودنتال (عفونت لثه) یا آبسه دندان اشتباه گرفته می‌شود.
به چه چیزی باید دقت کرد:
-تورم یا توده: یک برجستگی غیرطبیعی روی لثه که شبیه آبسه است اما به درمان‌های معمول پاسخ نمی‌دهد.
-زخم: زخمی روی لثه که خونریزی می‌کند و بهبود نمی‌یابد.
-تغییر رنگ: لکه‌های سفید، قرمز یا مخلوط (قرمز و سفید) روی بافت لثه
-لق شدن دندان‌ها: لق شدن ناگهانی دندان‌ها در یک ناحیه خاص، بدون سابقه بیماری لثه
–عکس سرطان لثه
این تصویر یک ضایعه توده‌ای و زخم روی لثه (Gingival Carcinoma) را نشان می‌دهد که باعث تخریب بافت و نمایان شدن استخوان زیرین شده است.
عکس سرطان سقف دهان (Photo of Palate Cancer)
سرطان سقف دهان (Palate) می‌تواند روی بخش سخت (جلویی) یا بخش نرم (عقبی) رخ دهد.
به چه چیزی باید دقت کرد:
-زخم عمیق: یک زخم که به نظر می‌رسد در حال عمیق شدن است و بهبود نمی‌یابد.
-برجستگی: یک توده یا برجستگی، به خصوص اگر در یک طرف باشد.
-تغییر رنگ: لکه‌های قرمز یا سفید، مشابه آنچه در زبان دیده می‌شود.
-مشکل در بلع: اگر ضایعه در سقف نرم دهان (نزدیک حلق) باشد، می‌تواند باعث مشکل در قورت دادن غذا شود.
–عکس سرطان سقف سخت دهان
در این تصویر، یک زخم بزرگ و نامنظم در ناحیه سقف سخت دهان (Hard Palate) دیده می‌شود که اغلب با مصرف سیگار یا سایر دخانیات مرتبط است.
جمع‌بندی
گشتن به دنبال عکس سرطان دهان در اینترنت می‌تواند اضطراب‌آور باشد، اما بهترین استفاده از این اضطراب، تبدیل آن به یک اقدام پیشگیرانه است. شما نمی‌توانید و نباید خودتان را تشخیص دهید. وظیفه شما فقط «هوشیاری» است. اگر ضایعه‌ای در دهان شما وجود دارد که با تصاویر مشکوک این مقاله شباهت دارد، یا مهم‌تر از آن، قانون ۲ هفته را نقض کرده است، لطفاً جستجوی آنلاین را متوقف کنید. به جای تحمل روزهای بیشتر با استرس و عدم قطعیت، همین امروز برای یک تشخیص قطعی اقدام کنید.
